Inschrijfformulier zwangerschapsyoga

    Voornaam*:

    Achternaam*:

    Email*:

    Telefoon*:

    Adres*:

    Postcode*:

    Woonplaats*:

    Uitgerekende datum*:

    Ik geef mij op voor de cursus zwangerschapsyoga:

    Woensdag 10 november t/m 12 januari 19.00-20.15
    Dinsdag 7 december t/m 8 februari 20.15-21.30
    Woensdag 19 januari t/m 23 maart 19.00-20.15
    Dinsdag 15 februari t/m 19 april 20.15-21.30
    Woensdag 30 maart t/m 15 juni 19.00-20.15
    Dinsdag 10 mei t/m 12 juli 20.15-21.30

    Bijzonderheden of indien van toepassing lichamelijke-/psychische klachten:

    Ik ga akkoord met de voorwaarden.*

    * verplicht veld