Inschrijfformulier Proefles

    Voornaam:

    Achternaam:

    Email*:

    Adres:

    Woonplaats:

    Postcode:

    Telefoon*:

    Geboortedatum:

    Ik wil me graag opgeven voor een Proefles Hatha Yoga voor vrouwen (€10):

    maandag 19.15-20.15maandag 20.30-21.30
    dinsdag 19.00-20.00
    woensdag 9.00-10.00woensdag 20.30-21.30
    vrijdag 9.00-10.00

    Bijzonderheden of indien van toepassing lichamelijke-/psychische klachten:

    Ik ga akkoord met de voorwaarden*

    * verplicht veld