Inschrijfformulier Moeder & Baby Yoga

Voornaam*:

Achternaam*:

Email*:

Geb.datum*:

Telefoon*:

Adres*:

Postcode*:

Woonplaats*:

Geboortedatum baby*:

Locatie vrouw avenweg 656, Den Haag:
Maandag 12.00-14.00

31 augustus t/m 12 oktober

2 november t/m 14 december

Bijzonderheden of indien van toepassing lichamelijke-/psychische klachten:

Ik ga akkoord met de voorwaarden.*

* verplicht veld