Inschrijfformulier Kinderyoga

Naam kind*:
Naam ouder*:
Email*
Telefoon*:
Klas:

Adres*:
Postcode*:
Woonplaats*:
Geboortedatum kind*:

Ik wil me graag opgeven voor de cursus Kinderyoga:

donderdagmiddag, 6 lessen voor €47,50

Bijzonderheden of indien van toepassing lichamelijke-/psychische klachten:

Ik ga akkoord met de voorwaarden.*

* verplicht veld