Inschrijfformulier zwangerschapsyoga

Voornaam*:

Achternaam*:

Email*:

Geb.datum*:

Telefoon*:

Adres*:

Postcode*:

Woonplaats*:

Uitgerekende datum*:

Ik geef mij op voor de cursus zwangerschapsyoga:

Dinsdag locatie Den Haag Leidschenveen, vrouw avenweg 656:

dinsdag 12 mei t/m 14 juli 20.15-21.30dinsdag 25 augustus t/m 3 november 20.15-21.30 (geen les op 20 oktober)

Woensdag locatie Den Haag Leidschenveen, vrouw avenweg 656:

woensdag 13 mei t/m 27 mei 19.45-21.00 (parnterworkshop zaterdag 30 mei)woensdag 20 mei t/m 29 juli 19.45-21.00woensdag 26 augustus t/m 9 september 19.45-21.00 (partnerworkshop zaterdag 12 september)

Bijzonderheden of indien van toepassing lichamelijke-/psychische klachten:

Ik ga akkoord met de voorwaarden.*

* verplicht veld