Inschrijfformulier zwangerschapsyoga

Voornaam*:

Achternaam*:

Email*:

Geb.datum*:

Telefoon*:

Adres*:

Postcode*:

Woonplaats*:

Uitgerekende datum*:

Ik geef mij op voor de cursus zwangerschapsyoga:

Dinsdag 20.15-21.30 locatie Den Haag Leidschenveen, vrouw avenweg 656:

21 mei t/m 23 juli

24 september t/m 3 december (geen les op 22/10

Woensdag 18.30-19.45 locatie Den Haag Leidschenveen, vrouw avenweg 656:
(geef je gewenste startdata op in de opmerkingen)

Woensdag doorlopend 10 lessen

Woensdag 19.45-21.00 locatie Den Haag Leidschenveen, vrouw avenweg 656:

8 mei t/m 10 juli

28 augustus t/m 6 november (geen les op 23/10)

Bijzonderheden of indien van toepassing lichamelijke-/psychische klachten:

Ik ga akkoord met de voorwaarden.*

* verplicht veld